В 89% случаев атеросклероз заканчивает скоропостижной смертью от инфаркта миокарда или инсульта. Контролировать показатель холестерина нужно обязательно, особенно мужчинам. Они более, чем женщины склонны к развитию атеросклероза. В статье будут рассмотрены нормативы содержания липидов в крови для каждого из возрастов и способы снижения показателя при отклонениях.
Хороший (ЛПВП) и плохой (ЛПНП): на какие значения обращать внимание?
Холестерин образуется внутри печеночных клеток из поступающей в организм пищи. В первозданном виде они не усваиваются тканями организма, а, значит, не могут быть источником энергии. Печень перерабатывает триглицериды в молекулы холестерина с помощью ряда биохимических реакций. После чего он выбрасывается в кровоток и доставляется к тканям.
Как только жиры расщепились в тонком кишечнике и проникли в кровоток, они подхватываются белками плазмы и образуют транспортные комплексы – липопротеины. Такой способ доставки нужен, потому что жиры в чистом виде не смешиваются с жидкостями и не могут целенаправленно циркулировать по крови.
Липопротеины представляют собой мешочки с жировым содержимым, на поверхности которых расположены белки — рецепторы. Они реагируют на гепатоциты и безошибочно доставляют жиры в них. Это «хорошая» фракция холестерола (ЛПВП), она помогает устранить избыток липидов из крови.
«Плохой» холестерин – это ЛПНП и ЛПОНП (такие же липопротеиды только низкой и очень низкой плотности). В их составе жиры транспортируются из печени к тканям после переработки.
Показатель плотности зависит от того, сколько белков расположено на поверхности конгломерата. Именно повышение значения ЛПНП опасно для организма и ведет к образованию атеросклеротических бляшек.
Норма холестерина в крови у мужчин по возрасту: таблица
С возрастом организм начинает функционировать иначе. Все процессы постепенно замедляются. У пожилых людей пределы содержания жировых фрагментов в сыворотке отличны от молодых. Нормы холестерина у мужчин по каждому возрасту приведены в таблице.
| Возраст мужчины, года | Общий показатель ХС, ммоль/л | ЛПВП, ммоль/л | ЛПНП, ммоль/л |
| 21-25 | 3,16-5,59 | 0,78-1,63 | 1,71-3,81 |
| 26-30 | 3,44-6,32 | 0,80-1,63 | 1,81-4,27 |
| 31-35 | 3,57-6,58 | 0,72-1,63 | 2,02-4,79 |
| 36-40 | 3,63-6,99 | 0,88-2,12 | 1,94-4,45 |
| 41-45 | 3,91-6,94 | 0,70-1,73 | 2,25-4,82 |
| 46-50 | 4,09-7,15 | 0,78-1,66 | 2,51-5,23 |
| 51-55 | 4,09-7,17 | 0,72-1,63 | 2,31-5,10 |
| 56-60 | 4,04-7,15 | 0,72-1,84 | 2,28-5,26 |
| 61-65 | 4,12-7,15 | 0,78-1,91 | 2,15-5,44 |
| 66-70 | 4,09-7,10 | 0,78-1,94 | 2,49-5,34 |
| От 71 | 3,73-6,86 | 0,85-1,94 | 2,49-5,34 |
До 30 лет организм активно функционирует, проблем с жировым обменом, как правило, не возникает. Но чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, злоупотребление спиртными напитками и курением может привести к нарушениям липидного обмена. В этом возрасте атеросклероз обнаруживается на начальных стадиях, а, значит, легко поддается коррекции без применения лекарственных препаратов.
От 30 до 40 лет мужской организм находится на пике своей жизненной активности. Ткани нуждаются в большом количестве энергии, норма холестерина относительно высокая. Это возраст активного формирования атеросклеротических бляшек (при наличии болезни), симптомы пока не проявляются. Атеросклероз даст о себе знать после 50 лет. Обязательно проходите все доступные методы обследования и контролируйте уровень холестерина в крови.
После 50 лет работа организма замедляется, обмен веществ начинает угасать, норматив содержания жира в крови снижается. Это возраст активного проявления болезни, если она присутствует. Симптомы атеросклероза ярко выражены.
Чем опасно повышение нормы, и каковы причины отклонений?
Невостребованный холестерин покрывает сосуды изнутри и образует атеросклеротические бляшки. Со временем они пропитываются кальцием и становятся твердыми. Просвет сосуда сужается, крови становится трудно циркулировать по нему. Развивается гипертония – повышение давления в периферических сосудах. Если закупорка произошла в нижних конечностях, мгновенно проявляется варикозное расширение вен.
Плохое кровоснабжение не дает тканям организма достаточного количества питательных веществ и кислорода, органы плохо функционируют. Сердце, как главный насос человеческого тела, пытается компенсировать нехватки кровообращения силой сокращений. Сердечная мышца работает в режиме сверхнагрузки, развивается гипертрофия миокарда. Он увеличивается в размерах. Кровоток не может снабдить увеличенную мышцу достаточным количеством кислорода и питательных веществ, это ведет к сердечной недостаточности. В тяжелых случаях – к инфаркту миокарда.
Главным осложнением атеросклероза будет отслоение атеросклеротической бляшки, тромб пустится по кровотоку и застрянет в первом попавшемся узком сосуде. Он перекроет собой доступ кислорода и питательных веществ к участку ткани. В сердечной мышце этот процесс называется инфарктом, а в мозговых клетках – инсультом.
А начинается у мужчин все с превышения нормального уровня холестерина в крови. Процесс происходит под влиянием следующих факторов:
- семейная гиперхолестеринемия;
- врожденные нарушения работы сердца;
- чрезмерное употребление жирных продуктов;
- спиртное, курение;
- малоподвижный образ жизни;
- гипертония;
- патологии обмена веществ;
- гормональный дисбаланс;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет;
- увеличение массы тела.
Патологический процесс запускается постепенно. Если болезнь не будет диагностирована на ранних стадиях, то заявит о себе характерными симптомами.
Характерные признаки нарушения
Кроме данных биохимического анализа крови, болезнь проявляет себя специфической клинической картиной. Первично проявляется гипертония. У больного повышается давление при стрессах и физических нагрузках. Вторично атеросклероз дает о себе знать стенокардией. Это колющие боли в сердце, они проявляются при физической усталости или после того, как больной понервничает. Боль отдает в левую лопатку и проходит после принятия «Корвалола» или «Нитроглицерина».
Следующая стадия после стенокардии – это нарушения ритма сердца. На этом этапе атеросклероз, как правило, диагностирован и больной проходит лечение.
Если сосуды закупорены в головном мозге, то человек начинает испытывать головокружения, мучается мигренями, ухудшением кратковременной памяти. Атеросклероз нижних конечностей проявляется болями при ходьбе, прогрессирующим варикозным расширением вен и отеками.
Бляшки могут образоваться в любом участке тела человека, и симптомы будут проявляться нарушением работы именно пораженного органа или системы тканей.
Как снизить показатель до нормальных значений?
Терапия атеросклероза всегда включает в себя следующие направления:
- коррекция питания и образа жизни;
- употребление медикаментов, снижающих холестерин (при средней и тяжелой стадии);
- занятия спортом.
Рассмотрим каждое звено лечения подробнее.
Питание и диета для мужчин
Диета при атеросклерозе – это основной этап лечения, без нее препараты не дадут должного эффекта. Она направлена на удаление из рациона жиров животного происхождения, то есть источников холестерина. Такие жиры содержатся в следующих продуктах:
- колбасные изделия;
- буженина, сало;
- жирное мясо;
- желток яиц;
- молочные продукты;
- жареные блюда.
Их применение следует полностью ограничить, вместо этих продуктов лучше употреблять растительную пищу, содержащую липиды. Они не только безвредны, но и полезны.
В их состав входят полиненасыщенные жирные кислоты омега-3. Они растворят холестерин в атеросклеротических бляшках и рассасывают их, при этом полностью покрывают нехватки организма в жирах.
Источники растительных жиров:
- масла: ореховое, оливковое, кунжутное, льняное, конопляное;
- авокадо;
- орехи (преимущественно грецкие);
- злаки, крупы (в незначительном количестве).
Омега-3 можно найти и в рыбе. Она является основным его источником. Предпочитайте жирные сорта: сельдь, скумбрия, мойва, форель, семга. Рыбу при атеросклерозе необходимо употреблять минимум 3-4 раза в неделю.
От молочных продуктов полностью отказываться не обязательно, достаточно лишь следить за уровнем их жирности. Молоко пейте с содержанием жиров не более 2,5%, а творог и кисломолочные продукты предпочитайте обезжиренные. При желании можно заменить коровье молоко на соевое, миндальное, овсяное. В них холестерин полностью отсутствует.
Сладкое употреблять не запрещено, но желательно ограничить. Углеводы – это легкий и доступный источник энергии. Они намного легче усваиваются и потребляются тканями в качестве энергетического ресурса в первую очередь. Жиры остаются не востребованными. Как только вы исключаете сладкое из рациона, организм начинает потреблять избыточный холестерин из крови и рассасывать естественным образом атеросклеротические бляшки.
Образ жизни
Для того, чтобы диета и медикаментозная терапия были эффективны, придерживайтесь следующих рекомендаций относительно образа жизни:
- спите не менее 8 часов в сутки;
- не переутомляйтесь, посреди рабочего дня обязательно устраивайте себе перерыв и отдыхайте;
- совершайте прогулки на свежем воздухе (не менее 2 часов в день);
- занимайтесь спортом или лечебной физкультурой (не менее 40 минут в день).
Лекарственные препараты в форме таблеток
При средней и тяжелой степени тяжести атеросклероза назначаются лекарственные препараты разных групп.
- Статины. Самые часто назначаемые и эффективные препараты от повышенного холестерина. Они влияют на процесс образования вещества в печени и способствуют выведению избыточного холестерина из кровотока. Применяются препараты 3-го и последнего (4-го) поколения. Наименования проверенных лекарств: «Аторвастатин», «Розувастатин», «Розарт», «Розукард». Употребляются данные средства один раз в сутки в вечернее время после еды.
- Фибраты. По химической структуре являются производными фиброевой кислоты. Препараты снижают уровень «плохого» холестерина в крови, способствуют рассасыванию холестериновых бляшек. Названия медикаментов: «Клофибрат», «Фенофибрат». Применяются 1-2 раза в сутки по специальному назначению врача.
- Секвистранты желчных кислот. Эти лекарства связывают желчные кислоты в кишечнике и выводят их из организма. Холестерин является источником для синтеза этих веществ, поэтому начинает активно расходоваться, его уровень в крови быстро идет на спад. Препараты: «Холестирамин», «Колестипол». Употребляются лекарства 2 раза в сутки по 1 таблетке. Назначаются в комплексе со статинами, усиливают их действие.
Сколько длится лечение, когда будут заметны первые результаты?
Максимальный эффект от медикаментов проявляется в течение одного месяца. Если уровень холестерина снизился недостаточно, врач назначает большую дозировку лекарства или заменяет препарат на другой. Диета должна соблюдаться в течение длительного промежутка времени. При нормализации уровня холестерина в крови жиры животного происхождения включать в рацион не желательно. Только несколько месяцев спустя после полного выздоровления можно постепенно подключать их в меню.
Если атеросклероз был диагностирован на ранней стадии, то, скорее всего, врач обойдется назначением диеты. Примерно 2-3 месяца строгих пищевых ограничений и липидный баланс придет в норму.
Как часто нужно сдавать кровь на биохимический анализ?
При нормальных показателях холестерина сдавать кровь на биохимию нужно не реже одного раза в два года. Если ранее были диагностированы отклонения, то проходить тест на содержание холестерина нужно чаще, хотя бы один раз в год. При прохождении лечения анализ сдается каждые полгода. Это необходимо для постоянного контроля содержания холестерина в крови. Для облегчения процедуры можно приобрести портативный анализатор для измерения показателей на дому.
К какому врачу обращаться для лечения?
При подозрении на повышенный уровень холестерина рекомендуется обратиться к участковому терапевту и попросить направление на биохимический анализ крови (берется и вены натощак). Терапевт получит его результаты и оценит показатель холестерина. Если присутствуют отклонения в липидном балансе, то вас переведут к кардиологу, именно он «ведет» больных атеросклерозом и назначает лечение.
Низкий показатель – это хорошо или плохо?
Самостоятельное назначение лекарственных препаратов от повышенного холестерина запрещено. Неправильно подобранная доза может вызвать резкое падение уровня жира в крови ниже нормы, что приведет к дистрофии, истощения, авитаминозу. Перечисленные последствия легко корректируются, но при отсутствии лечения приводят к летальному исходу. Любое отклонение от нормы опасно для организма.
Заключение
Содержание холестерина – это главный показатель крови, который необходимо контролировать. Отклонения в жировом балансе мгновенно отражаются на здоровье сердечно-сосудистой системы и вызывают тяжелые осложнения. Лечением атеросклероза и диетой также нельзя пренебрегать. По данным статистики люди с повышенным уровнем холестерина, принимающие статины, живут в среднем на 10 лет дольше, чем больные, отказывающиеся от лечения медикаментами.