«Тевастор» — гиполипидемическое средство группы статинов, применяется при повышенных значениях холестерина и липопротеидов низкой и очень низкой плотности.
Не дает развиться атеросклерозу, при риске появления сердечно-сосудистых заболеваний используется в профилактических целях.
Возможно нарушение нормальной работы органов, пациент должен придерживаться рекомендаций врача. Существуют похожие по принципу действия лекарственные средства – аналоги.
Формы выпуска и состав препарата
Производится в виде круглых таблеток розового цвета. Действующее вещество: розувастатин кальция. Для доставки в кровь и усвоения вещества организмом в составе присутствуют следующие компоненты:
- целлюлоза;
- повидон;
- лактоза;
- стеарилфумарат натрия;
- двуокись титана;
- красители.
Производитель: «TEVA Pharmaceutical Industries», страна – Израиль. Концентрация активного вещества: 5, 10, 20, или 40 мг.
Фармакологическое действие
Действующее вещество блокирует активность ферментов, ответственных за производство мевалоната. Данное соединение является промежуточным продуктом в химических реакциях, приводящих к образованию холестерола. Розувастатин кальция способствует понижению триглицеридов, протеидов низкой и очень низкой степени плотности.
Положительная динамика начинаются через 7 дней после начала приема. Максимальный эффект наблюдается спустя 28-30 дней, при условии регулярного применения эффективность не снижается. Через 5 часов действующее вещество находится в крови в максимальной концентрации, организмом усваивается 20% препарата.
У людей с почечной недостаточностью средней степени в плазме крови обнаруживается увеличение количества розувастатина в 3 раза в сравнении с людьми, не страдающими недостаточностью. Процессы метаболизма происходят в печени, выводится с мочой и калом. Около половины активного компонента выводится через 19 часов, при увеличении дозы время не изменяется.
Половая принадлежность и возраст не влияют на скорость усвоения лекарственного средства.
Показания к приему
«Тевастор» назначают для лечения:
- наследственной гиперхолестеринемии;
- гипертриглицеридемии;
- атеросклероза;
- высоком риске ишемических болезней сердца.
Лекарственное средство также применяется при варикозном расширении вен, улучшает приток крови, способствует укреплению внутреннего слоя стенок сосудов.
Инструкция по применению Тевастора
Принимают перорально. Прием пищи не влияет на скорость всасывания лекарства. Таблетку нельзя раскусывать или разжевывать, запивают 200-300 мл воды. До назначения лекарственного средства пациенту назначается индивидуальная диета, исключающая употребление жирной, жареной, копченой еды.
В инструкции по применению «Тевастора» прописывается рекомендуемая дозировка, однако точные значения подбираются для каждого пациента, в зависимости от сложности ситуации и наличия сопутствующих заболеваний. В начале лечения употребляют 5 или 10 мг 1 раз в сутки, спустя 4 недели проводят исследования на уровень ферментов печени, креатианфосфокиназы, если показатели в пределах нормы, дозу можно увеличивать.
При увеличении до 40 мг человек должен находиться под постоянным контролем врача, при появлении любых неприятных ощущений снижают объем или отказываются от приема.
Люди в возрасте 65 лет и старше начинают курс исключительно с 5 мг. При нарушениях в работе почек и печени легкой и средней степени схема лечения не меняется, при тяжелых нарушениях препарат не используется. Пациентам монголоидной расы запрещено назначать дозу 40 мг.
Противопоказания
«Тевастор» не применяется при наличии:
- заболеваний почек и печени тяжелой степени;
- аллергических реакциях на компоненты состава.
С осторожностью употребляют при гипотензии, нарушениях в эндокринной системе, после хирургических вмешательств.
Дозировку 40 мг не назначают, если диагностированы:
- нарушения в работе щитовидной железы;
- миопатия.
При хроническом алкоголизме прием также запрещен.
При беременности
Прием запрещен. При кормлении грудью неизвестно, проникает ли розувастатин через молоко в организм ребенка, поэтому использовать также нельзя.
Женщинам репродуктивного возраста нужно пользоваться контрацептивами, во избежание беременности. Если пациентка забеременела, от использования лекарственного средства отказываются, так как подавление синтеза холестерина опасно для плода.
Детям до 18 лет
«Тевастор» не выписывают лицам, младше 18 лет, нет клинических данных о безопасности приема у детей.
Возможные побочные действия
Могут наблюдаться отклонения в работе органов и систем.
Система органов | Вызываемые осложнения |
ЖКТ | Гастрит, тошнота, боли в области живота, гастроэнтерит, нарушения пищеварения |
Мышцы, кости | Артрит, артралгия, боли в мышцах |
Нервная система | Головокружение, головная боль, астения, чувство тревоги, нарушения сна, невралгия |
Дыхание | Насморк, астма, фарингит, одышка, кашель, воспаление слизистой оболочки носа |
Кроме того возможно появление анемии, болевых ощущений в области груди, сыпи, зуда.
Постмаркетинговое исследование, принцип которого заключается в оценке препарата при использовании у 10 тысяч пациентов и более, показывает, что кроме вышеперечисленных осложнений могут появиться дополнительные симптомы:
- потеря памяти;
- желтуха;
- гепатит;
- снижение тромбоцитов в крови.
В редких случаях при длительном применении появлялись проблемы в работе легких.
Передозировка и меры предосторожности
Симптомы передозировки заключаются в усилении побочных эффектов. Следует прекратить применение, при ухудшении самочувствия вызывать бригаду скорой помощи. Во избежание неприятных симптомов не нужно превышать рекомендованную дозу, игнорировать характерные признаки.
Специальных средств, прекращающих вредное влияние на организм, не существует. Использование гемодиализа не приносит результата.
Особые указания
При приеме 20 мг активного вещества и более наблюдается мышечная дистрофия. Анализы на креатинфосфокиназу не проводят после выполнения физических упражнений. В случае превышения нормы в 5 раз через неделю проводят повторное исследование, если результат остался таким же, подбирают другое средство.
Желательно контролировать работу печени в течение 3 месяцев после назначения препарата. «Тевастор» не сочетается с алкоголем, от него отказываются на весь период терапии. Во время сдачи анализов расшифровка может показать увеличение белка в моче, но это не является нарушением, обычно показатели при следующей сдаче восстанавливаются до нормальных значений.
Если все же планируется употребление спиртосодержащих напитков, то мужчины принимают таблетку за 24 часа до предполагаемого приема алкоголя, женщины за 32 часа. В случае появления неприятных симптомов прекратить потребление напитков, на протяжении 4-5 часов пить больше жидкости, в тяжелых случаях вызывать бригаду скорой помощи.
При управлении транспортом соблюдают осторожность, лекарственное средство вызывает головокружение, сонливость.
Совместимость с другими препаратами
Одновременный прием с циклоспорином, эзетимибом, гемфиброзилом приводит к повышению концентрации розувастатина (действующего вещества). Фенофибрат, никотиновая кислота увеличивают процент возникновения нервно-мышечных болезней. Пациентам с ВИЧ не рекомендуется принимать «Тевастор».
С эритромицином усиливает перистальтику кишечника. С дигоксином не вызывает негативного влияния на организм. Препараты, содержащие алюминий или магний понижают концентрацию розувастатина на 50%.
Оральные контрацептивы увеличивают количество этинилэстрадиола на 26% и норгестрела на 34%, это нужно учитывать при подборе средств контрацепции. Антагонисты витамина К увеличивают время свертываемости крови.
Условия продажи и хранения
Для покупки предъявляется рецепт врача. Хранится лекарственное средство при температуре 25 градусов в сухих местах без доступа прямых солнечных лучей. Если есть ребенок, то выбирается место, куда он не сможет достать. Срок годности составляет 2 года, после его истечения препарат утилизируют.
Цена
Стоимость начинается с 340 рублей, верхняя граница – 1500-1700 рублей. Такая разница обусловлена количеством таблеток в упаковке и объемом активного вещества.
Где купить Тевастор?
Интернет аптека «Wer.ru» (wer.ru/catalog/tevastor_5mg_n30_tab_/) предлагает приобрести разный объем по следующим ценам:
- 30 таблеток 10 мг – 359 рублей.
- 90 шт 10 мг – 1153 руб.
- 30 шт 20 мг – 647 руб.
- 90 шт 20 мг – 1501 руб.
- 30 шт 5 мг – 341 руб.
В аптеке «36,6» (366.ru/p/tevastor-tab-p-pl-ob-5mg-30-50172/):
- 30 шт 20 мг – 661 руб.
- 90 шт 20 мг – 1731 руб.
- 30 шт 10 мг – 499 руб.
- 30 шт 5 мг – 364 рубля.
В обеих интернет-аптеках можно оформить доставку в ближайшую к месту жительства аптеку.
В Москве
Продажа осуществляется по следующим адресам:
- Аптека «Ригла», улица Никольская, 8/1 строение 1, телефон: +7 (495) 231-16-97.
- «Еврофарм», улица Бутырская, 86Б, телефон: 8 (800) 234-16-96.
Лекарственное средство находится в достаточном количестве, проблем с наличием не должно возникнуть.
В Санкт-Петербурге
Аптечные сети находятся по адресам:
- «Озерки», 2-й Мичуринский проспект, 51А, телефон для связи: +7 (812) 603-00-01.
- Аптечная сеть «Ригла», Новочеркасский проспект, 32, телефон: +7 (812) 244-14-10.
Если «Тевастора» по указанным адресам нет, можно уточнить у провизора в каких аптеках средство есть в наличии.
Аналоги
Заменители назначаются, если не наблюдается положительный эффект или после применения проявились явные побочные эффекты.
Наиболее известным аналогом является «Крестор», идентичное действующее вещество, выпускает фармацевтическая компания Великобритании, средняя стоимость от 970 до 3700 рублей, зависит от объема.
«Розарт» – препарат с аналогичным активным веществом (розувастатин), выпускается в дозировке от 5 до 40 мг, стоимость 510-1500 рублей.
Также часто используется «Симгал», активный компонент: симвастатин, стоит дешевле «Тевастора», цена от 270 до 1300 рублей.
Отзывы врачей и пациентов
Пациенты отмечают эффективность препарата, значения холестерина начинают снижаться через 1-2 месяца, понижение происходит медленно, прием рассчитан на длительное время, в некоторых случаях используют всю жизнь.
У пациентов с угрозой появления инсульта или инфаркта препарат выписывался для профилактики, в результате в норму приходило давление, уменьшалось головокружение и головные боли.
Отрицательные отзывы пациентов направлены прежде всего на стоимость «Тевастора», для некоторых она оказалась завышенной, также наблюдалось появление неприятных симптомов:
- тошнота;
- головные боли;
- перепады давления.
У части людей повышался аппетит.
Отзывы врачей подчеркивают, что действие лекарственного средства начинается не сразу, для уверенного снижения уровня холестерина его нужно применять длительное время, но первые положительные изменения становятся заметны через месяц использования.
Из недостатков выделяют частые случаи повторного повышения общего холестерина после отмены «Тевастора». Не рекомендуют самому назначать дозировку, для каждого человека схема лечения подбирается исходя из сложности ситуации. Временное появление побочных эффектов является нормой, в большинстве случаев спустя 3-4 недели все неприятные симптомы проходят.
Препарат «Тевастор» нормализует уровень холестерина, повышает количество липопротеидов высокой плотности, уменьшает вероятность появления атеросклероза.
Общие рекомендации:
- тщательно изучить показания к применению «Тевастора»;
- при приеме лекарственных средств других групп уточнить, какое влияние они окажут на организм;
- если «Тевастор» не помогает, подобрать другие таблетки от повышенного уровня холестерина;
- при появлении негативных проявлений сообщить об этом врачу, возможно потребуется скорректировать лечение;
- своевременно и регулярно сдавать необходимые анализы.
Помимо использования таблеток человек должен соблюдать диету, заниматься хотя бы незначительной физической активностью, в таком случае показатели холестерина снизятся быстрее.