Что такое триглицериды, каковы их нормы в крови и что делать, если они повышены либо понижены?

ТриглицеридыКонцентрация триглицеридов – это один из базовых показателей состава крови, однако из-за обилия медицинской терминологии, пациенту довольно непросто самостоятельно расшифровать, что означает полученный результат анализа.

А между тем негативные последствия может повлечь за собой изменение уровня триглицеридов как в большую, так и в меньшую сторону, поэтому очень важно знать, за что он отвечает и каковы причины его колебания.

Триглицериды: что это такое и зачем нужны

Триглицериды – это наиболее распространенный, т. е. нейтральный, вид липидов: весь жир, содержащийся в организме, представлен именно этими соединениями. Они в большинстве своём накапливаются (депонируются) в виде резервных жировых отложений, однако небольшая их часть постоянно циркулирует по кровеносным сосудам в составе транспортных комплексов.

Для человека жиры, наряду с углеводами и белками, являются одними из главных питательных элементов – они участвуют во многих жизненно важных процессах:Как триглицериды превращаются в холестерин

  • образование и стимуляция обмена веществ;
  • формирование структуры всех клеточных мембран;
  • защита внутренних органов от механических повреждений;
  • поддержка естественной терморегуляции;
  • сохранение энергозапаса и энергообеспечение.

Справка. Высокая энергетическая ценность – это самое значимое свойство триглицеридов: при окислении 1 г жиров (с учётом их биологической доступности и правильного усвоения организмом) выделяется в 2 раза больше энергии (9,3 ккал/39 кДж), чем при окислении такого же количества углеводов.

Анализ их уровня в крови

Определение концентрации триглицеридов обычно проводится в рамках исследования липидограммы, которая также включает и другие липидные показатели (ЛПВП, ЛПНП и ОХС). Её назначают для оценки риска развития сердечно-сосудистых патологий и эффективности их лечения. Также уровень нейтральных жиров указывается в общем анализе крови, где он имеет самостоятельное диагностическое значение для подтверждения острой и хронической формы панкреатита.

Биохимический анализ на содержание триглицеридов проводится с использованием венозной крови, взятой натощак (12 часов без приёма пищи). Готовый бланк с результатами исследования выдаётся на руки уже через 5–7 часов: обозначение нейтральных жиров в нём может быть указано как в полном – triglycerides, так и в сокращённом варианте – TG, TAG, Trig, ТГ и ТАГ.

Норма триглицеридов в крови по возрасту

Норма триглицеридов в крови

Концентрация жиров в крови меняется на протяжении всей жизни. Более того показатели одного и того же человека, полученные в течение 1 месяца, также могут быть неодинаковыми: значения проб, даже при условии соблюдения всех правил забора материала, иногда различаются больше чем на 40 %. Это явление называется биологической вариативностью – оно обусловлено естественными колебаниями обмена липидов в организме.

Важно! Единичное измерение практически никогда не отражает достоверный уровень триглицеридов, поэтому зачастую требуется неоднократная пересдача анализа: только в этом случае сравнение полученных результатов со среднестатистической нормой (референсом) можно будет считать корректным.

У мужчин

Референсные значения уровня триглицеридов у мужчин разного возраста (таблица):

Возраст, лет Норма триглицеридов в сыворотке крови, ммоль/л
15–20 0,42–1,48
21–25 0,51–2,27
26–30 0,52–2,81
31–35 0,56–3,01
36–40 0,61–3,62
41–45 0,62–3,61
46–50 0,65–3,70
51–55 0,65–3,61
56–60 0,65–3,43
61–65 0,64–3,21
66–70 0,62–2,94
71+… 0,61–2,89

В юном возрасте концентрация триглицеридов у парней немного ниже, чем у девушек, однако к 22–25 годам ситуация меняется: после окончания периода полового созревания норма для мужчин значительно превышает женские показатели.

У женщин

Референсные значения уровня триглицеридов у женщин разного возраста (таблица):

Возраст, лет Норма триглицеридов в сыворотке крови, ммоль/л
15–20 0,44–1,67
21–25 0,41–1,48
26–30 0,42–1,63
31–35 0,44–1,70
36–40 0,45–1,99
41–45 0,51–2,16
46–50 0,52–2,42
51–55 0,59–2,73
56–60 0,62–2,86
61–65 0,63–2,70
66–70 0,68–2,72
71+… 0,68–2,64

У женщин уровень нейтральных жиров примерно одинаков до 45–55 лет, после чего он начинает стремительно расти. Но уже после 60 лет, когда функции половой системы полностью угасают (период постменопаузы), состояние должно стабилизироваться.

При беременности концентрация триглицеридов временно увеличивается и может сохраняться вплоть до окончания периода лактации – это считается физиологической нормой (в отсутствии других отклонений).

У детей

Референсные значения уровня триглицеридов у детей разного пола (таблица):

Возраст, лет Норма триглицеридов в сыворотке крови, ммоль/л
у мальчиков у девочек
0–04 0,32–1,09 0,36–1,12
05–10 0,34–1,13 0,40–1,18
11–14 0,36–1,41 0,42–1,48

Измерение содержания триглицеридов у ребёнка проводится крайне редко, т. к. в целом показатели у относительно здоровых детей любого пола сохраняются на примерно одинаковом уровне до начала полового созревания.

Что значит повышенный показатель?

Превышение верхних границ оптимального уровня триглицеридов (гипертриглицеридемия) свидетельствует о нарушении липидного обмена в организме, причиной которого могут быть как внешние, так и внутренние факторы:

  • Накопление холестерина на стенках сосудов

    Образование жировых отложений на стенках сосудов вследствие повышенного уровня триглицеридов в крови.

    нездоровый рацион питания – обилие животных жиров, растительных масел и легкоусвояемых углеводов;

  • неправильный образ жизни – курение, злоупотребление алкоголем и недостаточная физическая активность (гиподинамия);
  • эндокринные заболевания – гипотиреоз, неконтролируемый сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • болезни почек и печени – гепатит, цирроз, желтуха, нефротический синдром, почечная недостаточность;
  • некоторые типы медикаментов – бета-блокаторы, тиазидные диуретики, глюкортикостироиды и оральные контрацептивы (ОК).

Если высокая концентрация триглицеридов в крови кратковременна, т. е. она стала следствием, например, затяжного переедания в праздники, то это грозит банальным набором лишних килограммов. Однако учитывая роль нейтральных жиров в формировании ЛПОНП, главная причина, почему стоит их опасаться – это риск появления атеросклеротических бляшек и сопутствующих им сердечно-сосудистых патологий.

Способы снижения

Вредные и полезные жиры при холестерине

Полезные и вредные жиры (триглицериды).

Понижать уровень триглицеридов нужно комплексно – для этого пациенту рекомендуется скорректировать свой образ жизни:

  1. Изменить рацион в пользу более здоровой пищи.
  2. Отказаться от пагубных привычек.
  3. Регулярно заниматься посильной физической активностью.

В основном, этих действий бывает достаточно для нормализации концентрации жиров в организме. Если они не дали желаемого результата, то врач может назначить приём специальных противолипидных препаратов: фибратов, статинов, ниацина и кислот Omega-3.

Что значит пониженный показатель?

Низкий уровень триглицеридов в крови (гипотриглицеридемия) встречается нечасто – как правило, он становится следствием искусственного липидного дефицита, который мог возникнуть из-за целого ряда причин:

  • недостаточное поступление жиров – например, при голодании или жёсткой диете;
  • определённые заболевания – хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), нарушение всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции) и гормональные патологии (гиперпаратиреоз и гипертиреоз);
  • некоторые лекарственные средства – витамин C, прогестины, холестирамин, антиретровирусные препараты, гепарин и статины.

Также кратковременное снижение концентрации нейтральных жиров может быть вызвано чрезмерными физическими и эмоциональными нагрузками.

Снижение триглицеридов не имеет такого клинического значения, которое точно определяло бы его взаимосвязь с развитием тех или иных заболеваний. Тем не менее его негативное влияние на общее состояние очевидно: оно часто становится «виновником» ослабления иммунитета, потери жизненного тонуса и ухудшения настроение вплоть до депрессии.

Как повысить их содержание

Продукты с высоким содержанием жиров

Лучшие продукты для повышения уровня жиров в организме.

Для увеличения концентрации триглицеридов в первую очередь пациенту назначается полноценное питание, обогащённое растительными и животными жирами.

Кроме того, необходимо на время всего восстановительного периода отказаться от приёма противолипидных препаратов (после консультации с врачом) и сосредоточится на лечении основного заболевания.

Также в случаях тяжёлого психоэмоционального состояния больному может потребоваться помощь психотерапевта.

Если триглицериды в норме, но холестерин повышен

Несоответствие показателей липидного спектра крови встречается довольно редко: обычно триглицериды повышаются параллельно с остальными жировым компонентами, в т. ч. и с холестерином (Chol, ХС). Такое происходит, если человек слишком резко перешёл на рекомендованный врачом режим питания.

Важно! В отличие от холестерина, триглицериды практически не вырабатываются в организме, а в основном поступают извне, поэтому их значение более оперативно меняется исходя из действующего рациона.

Если ситуация, когда холестерин повышен, но триглицериды в норме повторяется неоднократно, то необходимо провести дополнительные исследования, т. к. есть вероятность того, что в организме развился какой-то патологический процесс:

  • обширная локализация холестериновых отложений;
  • гиперфункция коры надпочечников;
  • хронизация деструктивных изменений в печени и селезёнке;
  • системные заболевания соединительной ткани и онкология.

В подобных случаях расхождение уровня триглицеридов с холестерином решается при помощи правильного подбора комбинации препаратов, предназначенных и для лечения основной патологии, и для купирования дальнейшего накопления жиров в сосудах.

К какому врачу обращаться для лечения?

Уровень холестерина 8,0-8,9

Направление на определение уровня триглицеридов выдаёт лечащий врач – специалист общей практики (семейный доктор) или терапевт. Однако этот анализ, как правило, идёт в комплекте с другими показателями, из совокупности которых определяется диагноз.

В зависимости от него, дальнейшее лечение, осуществляется или кардиологом, если есть нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы, или эндокринологом, если на фоне высокого содержания триглицеридов в организме начались гормональные проблемы.

Большинству людей, если у них нет каких-либо серьёзных патологий, достаточно просто вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать уровень триглицеридов в пределах нормы: кроме того, что такой подход является хорошей профилактикой атеросклеротических болезней, так он ещё и позволяет регулярно обеспечивать человека необходимым количеством энергии.

Добавить комментарий